Боль после мочеиспускания. Причины боли после мочеиспускания у мужчин и женщин. Лечение боли после мочеиспускания

Боль при мочеиспускании у женщин

Хазиахметов Александр Сергеевич

Мочеиспускание – это безболезненный в норме процесс выделения мочи через уретру из мочевого пузыря. Регулируется слаженной работой мышечных волокон мочевого пузыря и мочеиспускательного канала под влиянием импульсов головного и спинного мозга.

Из-за чего могут быть проблемы с мочеиспусканием?

Проблемы с мочеиспусканием чаще возникают при патологических процессах в мочевом пузыре и уретре. У женщин ввиду анатомических особенностей мочеполовой системы болезненное мочевыделение может быть следствием заболеваний наружных половых органов – вульвита, вагинита. При мочекаменной болезни и отхождении частичек камней в виде «песка» сама моча вызывает воспаление мочевыводящих путей за счет раздражения их слизистой оболочки.

Рассмотрим подробнее факторы, которые вызывают болезненное мочеиспускание у женщин.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря – одна из самых частых причин болезненного мочеиспускания у женщин. Боль при цистите обычно возникает в конце мочевыделения, в некоторых случаях может присутствовать небольшое количество крови в виде капелек или сгустков. Позывы к мочеиспусканию учащаются, урина выделяется малыми порциями, возникают болезненные ощущения внизу живота. Моча при цистите мутная, могут присутствовать хлопья, частички слизи, кровь. В отдельных случаях повышается температура тела.

Основная причина заболевания – это бактерии, вирусы и грибки, которые провоцируют воспаление слизистой оболочки. 75–90 % циститов обусловлены кишечной палочкой. Попадают микроорганизмы в мочевой пузырь женщины чаще всего восходящим путем – с наружных половых органов и уретры. Широкая и короткая женская уретра, анатомическая близость с влагалищем и прямой кишкой способствуют легкому распространению патогенных микроорганизмов. Возможны переход воспаления в мочевой пузырь через кровь или лимфу (гематогенным и лимфогенным путями) из расположенных рядом органов, а также нисходящим путем из почек.

Обнаружение цистита часто возникает либо в детском возрасте, либо в начале интимной жизни. В некоторых случаях болезнь появляется во время беременности или менопаузы.

Факторы, которые могут спровоцировать развитие или обострение цистита у женщины, многообразны:

Пиелонефрит

Пиелонефрит – воспаление почки и лоханки (верхней части мочеточника). Может быть односторонним и двусторонним.

Характерные признаки пиелонефрита – тупая, ноющая или приступообразная боль в пояснице и общие интоксикационные явления: повышение температуры до 38–40 °С с ознобами, слабость, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота.

Боль при мочеиспускании (дизурия) – непостоянный симптом при пиелонефрите. Связано это с тем, что пиелонефрит может развиваться в результате заноса инфекции из любого очага в организме (например, при воспалении миндалин, придаточных пазух носа, придатков), а также распространяться из уретры и мочевого пузыря.

Определенную роль в возникновении восходящего пиелонефрита играет пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда идет обратный занос урины из мочевого пузыря в мочеточник. При уриногенных пиелонефритах дизурия – проявление уретрита или цистита.

Пиелонефрит опасен своими осложнениями: развитием гнойного воспаления в почке (вплоть до угрожающего жизни сепсиса) и формированием хронического пиелонефрита с возможным исходом в хроническую почечную недостаточность. Поэтому нельзя не обращать внимание на такой симптом, как болезненное мочеиспускание.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь (МКБ) – результат обменных нарушений в организме, когда в почках, мочеточниках, мочевом пузыре формируются камни (конкременты). Камни отличаются своим составом, представлены скоплениями кристаллов солей: оксалатов, уратов, фосфатов и других в комбинации с кальцием.

Основные причины образования камней:

Проявления мочекаменной болезни зависят от размера и формы конкрементов, их локализации. Если камень находится в почке или лоханке, симптомов заболевания может и не быть. При движении конкремента по мочевыводящим путям возникает почечная колика – выраженная боль в области поясницы с иррадиацией в наружные половые органы, болезненность при поколачивании места проекции почки, частые позывы к мочеиспусканию, выделение мочи малыми порциями.

После приступа колики часто появляется кровь в моче, возможно нарушение общего состояния в виде повышения температуры, тошноты, рвоты, слабости. Это обусловлено присоединением пиелонефрита на фоне мочекаменной болезни. Боль и жжение при мочеиспускании – характерный симптом мочекаменной болезни в стадии обострения.

Уретрит

Часто воспаление мочевого пузыря и почек у женщин начинается с мочеиспускательного канала. Этому способствует близость уретры к влагалищу и анусу. Патогенные микроорганизмы легко попадают в мочеиспускательный канал и провоцируют воспаление его слизистой оболочки.

Уретриты могут быть специфические – вызванные возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, и неспецифические, которые провоцируются такими бактериями, как кишечная палочка, энтерококк, стрептококк, протей, стафилококк и т. д.

Основной признак уретрита у женщин – боль в начале мочеиспускания, иногда с чувством жжения и зуда. Если в процесс вовлекается мочевой пузырь, то мочевыделение в целом становится дискомфортным.

Моча при уретрите обычно мутная, возможно присутствие мелких хлопьев и нитей. Если провести двухстаканную пробу (собрать мочу последовательно в две емкости), то максимальные изменения при уретрите будут в первой порции.

Вагинит и вульвит

Воспаление уретры у женщин крайне редко протекает без патологии во влагалище и в области наружных половых органов.

Вагинит (кольпит) – воспаление влагалища, которое может провоцироваться инфекциями, передающимися половым путем, а также неспецифическими возбудителями, очень часто – грибковой флорой.

Наиболее распространенная причина воспаления влагалища у женщины – это дрожжевой грибок, который размножается в избыточных количествах. Дрожжи или возбудитель кандидоза часто присутствует во влагалище в малых количествах, не вызывая патологии. Но при определенных состояниях количество грибка рода Candida резко возрастает. Этому способствуют такие факторы, как:

Основные проявления кандидозного кольпита – наличие белых творожистых выделений с кислым запахом, зуд и жжение во влагалище.

Диагностика кольпита и уретрита кандидозной этиологии проста – достаточно осмотра гинеколога с забором мазков для микроскопического исследования.

В отдельных случаях дрожжевой грибок может вызывать воспаление наружных половых органов женщины – вульвит. При этом возникает покраснение и отечность кожи и слизистой вульвы с наличием творожистого налета, зуда и жжения. Герпетические поражения кожи и слизистых способствуют присоединению вторичной бактериальной флоры и вовлечению в воспалительный процесс мочеиспускательного канала.

В последнее время у женщин чаще стали диагностироваться состояния дисбиоза влагалища, которые подтверждают нарушение состава влагалищной флоры. Уменьшение количества нормальной флоры влагалища – лактобацилл, рост анаэробной флоры (гарднерелл, лептотрикса, бактероидов, фузобактерий и др.) способствуют возникновению воспаления влагалища и переходу его на мочеиспускательный канал.

Аллергические реакции

Существует две среды проявлений аллергии – кожа и слизистые. Исключением не будет кожа и слизистая наружных половых органов, когда появляется аллергический вульвит. Это воспаление неинфекционного происхождения. Аллергический вульвит сам по себе может вызывать дизурию, возможен также аллергический цистит, который тоже будет сопровождаться болезненным мочеиспусканием.

Провоцировать аллергическое воспаление способны:

Половые инфекции

Половые инфекции – нередкая причина сочетанного воспаления влагалища, шейки матки и уретры у женщин. В таком случае боль при мочеиспускании – один из симптомов.

Наиболее частые инфекции, передающиеся половым путем у женщин – трихомониаз и мочеполовой микоплазмоз (в том числе уреаплазмоз), реже встречаются хламидиоз и гонорея. Проявления этих инфекций похожи.

Только лабораторная диагностика разными методами исследования способна идентифицировать возбудителя. Это необходимо для проведения женщине и партнеру специфического лечения. В ином случае симптом боли и жжения при мочеиспускании будет повторяться, а воспаление органов мочеполовой системы рецидивировать с риском развития осложнений.

Трихомониаз и уреаплазмоз «любят» поражать влагалище с развитием признаков кольпита: наличием выделений с неприятным запахом, зудом и жжением. Возбудители хламидиоза и гонореи чаще поражают мочеиспускательный канал, шейку матки, приводят к воспалению матки и придатков, нарушению менструального цикла и бесплодию.

Выделения при гонорее и хламидиозе чаще слизистые. Любая ИППП при возникновении уретрита способна спровоцировать боль при мочеиспускании.

Несоблюдение личной гигиены

Остатки урины и испражнений в области наружных половых органов и промежности – среда для размножения микроорганизмов. Поэтому важно соблюдать гигиену интимной зоны с мытьем 2 раза в день. При этом рекомендуется применение деликатных моющих средств нейтрального кислотно-щелочного состава.

При нерегулярной гигиене, неправильном подмывании (сзади наперед) риск возникновения вульвита, уретрита и восходящей инфекции возрастает.

Предпочтительно носить нижнее белье из натуральных тканей, регулярно менять его, стирать и утюжить. Постоянное ношение стрингов провоцирует трение ягодичной складки и промежности с возможностью «заноса» инфекции во влагалище и мочеиспускательный канал.

Особенности болевого синдрома у женщин при мочеиспускании

Боль при мочеиспускании бывает разная. Если она возникает в начале мочевыделения, сочетается с чувством жжения, наиболее вероятно наличие уретрита, в конце – цистита. Если весь процесс выделения мочи болезненный, то, скорее всего, имеет место сочетание воспаления уретры, мочевого пузыря и почек.

Гематурия (кровь в моче) после приступа болей в пояснице – признак мочекаменной болезни. Гематурия в сочетании с болезненным мочеиспусканием может свидетельствовать и о наличии опухоли в мочевыводящих путях.

Если боль сочетается со жжением во влагалище, наиболее вероятны вульвит и вагинит.

Иногда боль при мочеиспускании сочетается с болезненными ощущениями при интимной близости (диспареунией). Это признак атрофических изменений слизистых оболочек, вызванных гормональным дисбалансом в женском организме.

К каким врачам обращаться?

При появлении боли при мочеиспускании и любых других неприятных симптомах следует обратиться к терапевту. При всех неясных причинах болезненного мочеиспускания терапевт проведет диагностику возможных причин дизурии, назначит лечение, а при необходимости направит к профильным специалистам, например:

Диагностические мероприятия

Объем диагностических мероприятий назначает врач после клинического осмотра женщины, детализации жалоб и стандартных методов аускультации, перкуссии, пальпации.

Симптом Пастернацкого (боль при поколачивании проекции почки) – характерный признак пиелонефрита или мочекаменной болезни.

Лабораторные методы диагностики включают:

Лечение

Объем терапии будет зависеть от причинных факторов болезненного мочеиспускания у женщин. Оперативные методы лечения используются преимущественно при лечении мочекаменной болезни. При этом применяются щадящие методики дистанционной ударно-волновой литотрипсии (дробление камней ультразвуком через кожу под контролем УЗИ), эндоскопические операции через аппарат, введенный в мочевой пузырь через уретру. В некоторых случаях нужна операция через «разрез на коже».

Консервативные методы терапии включают:

Таким образом, боль при мочеиспускании у женщин – признак множества заболеваний. Эффект лечения будет зависеть от определения причинного фактора.

Для полноценной диагностики и лечения можете обратиться к специалистам клиник «МедЦентрСервис». Врачи принимают пациенток в 17 медицинских центрах, которые расположены в разных частях Москвы рядом с метро. Выбирайте любую клинику, записывайтесь на прием в удобное время.

Позаботьтесь о своем здоровье: при появлении боли в процессе мочеиспускания не затягивайте с визитом к врачу.

Боль после мочеиспускания обычно говорит о проблемах, заболевания, патологиях, которые присутствуют в мочевом пузыре. Чаще всего боли после мочеиспускания вызывают воспалительные бактериальные заболевания, такие как цистит, хламидиоз, пиелонефрит и др.

Чаще всего от боли после мочеиспускания страдают женщины, это связано со строением их организма. Мочевой пузырь находится намного ближе, а уретра намного короче, чем у мужчины, это помогает инфекциям намного быстрее добраться до мочевого пузыря. Так же у женщин намного чаще происходят гормональные изменения, которые так же активизируют воспалительные инфекционные процессы в организме.

Боль после мочеиспускания может появиться после переохлаждения организма или несоблюдения правил личной гигиены, при недолеченных инфекциях и заболеваниях, при гинекологических или венерологических болезнях мочеполовой системы. Боль после мочеиспускания — это симптом другого серьезного заболевания, которое нуждается в срочном лечении. Игнорирование данного вопроса влечет за собой серьезные проблемы, которые чреваты ухудшением состояния организма и активизацией новых серьезных заболеваний.

Боль после мочеиспускания. Причины боли после мочеиспускания у мужчин и женщин. Лечение боли после мочеиспускания

Причины боли после мочеиспускания

Основные причины боли после мочеиспускания:

Боль после мочеиспускания у мужчин

У мужчин боль после мочеиспускания может появиться из-за:

Боль после мочеиспускания у женщин

Причины боли после мочеиспускания у женщин:

    — воспалительное заболевание мочевого пузыря. Заболевание чаще всего возникает на фоне ослабленного иммунитета, стресса, постоянных переохлаждений, наличия инфекционного заболевания мочеполовой системы. Симптомы: боль после мочеиспускания, боль внизу живота, частое незавершенное мочеиспускание; — грибковое заболевание, при котором появляется зуд и раздражение наружных половых органов. Появляются творожистые выделения белого цвета. Симптомы: боль после мочеиспускания, выделения из влагалища, зуд, жжение, боль при половом акте.

Лечение боли после мочеиспускания

Если у вас появилась боль после мочеиспускания, вам необходимо срочно обратиться к врачу урологу или гинекологу для прохождения немедленного и эффективного лечения. Мы рекомендуем обратиться в нашу клинику «ДеВита». Врачи нашей клиники проведут качественное обследование пациента, соберут все необходимые анализы и вынесут правильный и точный диагноз. Затем назначат подходящее лечение.

Врачи-специалисты, которые помогут справиться с таким распространенным недугом как боль после мочеиспускания:

Лечение будет зависеть от характера боли и результатов проведенных анализов. Боль после мочеиспускания — это симптом опасного заболевания мочеполовой системы. Прежде всего, необходимо правильно диагностировать данное заболевание и устранить его. Инфекционные заболевания лечатся противовоспалительными, антибактериальными, антисептическими средствами. Так же назначаются дополнительные методики устранения болей после мочеиспускания.

Назначением лечения должен заниматься опытный врач, потому что прием медикаментов и должен подбираться индивидуально, в зависимости от особенностей организма пациента, его наследственной предрасположенности и аллергических реакций. Многие лекарственные препараты имеют множество побочных эффектов, которые могут только усугубить состояние организма.

Мы предлагаем высококвалифицированную помощь врачей нашей медицинской клиники «ДеВита», которые имеют богатый практический опыт работы в данной сфере медицинской деятельности, и которые помогут с легкостью справиться с такой распространенной проблемой как боль после мочеиспускания.

Боль после мочеиспускания. Причины боли после мочеиспускания у мужчин и женщин. Лечение боли после мочеиспускания

Наша клиника «ДеВита» предлагает комплексное лечение заболеваний мочеполовых органов, которые вызывают боль после мочеиспускания.

Комплексное лечение состоит из:

При лечении заболеваний, которые вызывают боль после мочеиспускания необходимо соблюдать постельный режим, обильное питье, соблюдать специальную диету. Для лечения сначала применяют консервативную терапию, направленную на противомикробное воздействие. Затем применяют другие методики лечения в зависимости от процесса протекания заболевания. Иногда требуется медикаментозное антисептическое промывание мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или других мочеполовых органов, особенно при сопутствующих заболеваниях почек и других урологических заболеваниях.

Чтобы боль после мочеиспускания никогда не потревожила вас, необходимо соблюдать меры профилактики. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, правила предохранения во время полового контакта, необходимо исключить стрессовые ситуации, переохлаждения, своевременно приступать к лечению мочеполовой системы и почек. Иногда достаточно предупредить возникновение заболевания, чем долговременно его лечить.

При возникновении боли после мочеиспускания вам необходимо обратиться в нашу медицинскую клинику «ДеВита» для прохождения качественного и эффективного лечения. Мы гарантированно поможем справиться с данным заболеванием за кротчайшие сроки.

Источники:

https://www.medcentrservis.ru/symptom/bol-pri-mocheispuskanii-u-zhenshchin/

https://devita-clinic.ru/symptoms/bol-posle-mocheispuskaniya

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: