13 советов по ускорению времени восстановления после ринопластики

Содержание

Запах в носу после ринопластики

В современном мире внешность человека играет большое значение. Редко кого на 100 % устраивает его внешний вид, большинству хочется что-то исправить. Наиболее распространенной пластической операцией на сегодняшний день является ринопластика носа. Данная манипуляция направлена на коррекцию врожденных и приобретенных дефектов носа.

Ринопластика носа

Проводится ринопластика по медицинским и эстетическим показаниям. Наиболее распространена среди представительниц слабой половины человечества, которые в погоне за красотой готовы на любые жертвы. Мужская пластика носа тоже не редкость, но чаще всего проводится по медицинским показаниям, когда нарушена возможность полноценного носового дыхания. Существует вариант ринопластики без операции, более безопасный, но краткосрочный.

Только операция способна навсегда исправить форму носа!

Пациентам, которые решились на проведение коррекции носа при помощи оперативного вмешательства, стоит помнить о длительном и сложном реабилитационном периоде. Ринопластика чревата неприятными последствиями, в виде осложнений, поэтому большую роль играет выбор пластического хирурга, который будет ее проводить. Во время восстановления после операции могут возникнуть некоторые симптомы, о которых стоит незамедлительно сообщить своему врачу.

Неприятный запах в носу после ринопластики

Не редкость, когда пациенты, которые сделали ринопластику носа, жалуются на возникновение странного запаха сразу после проведения коррекции. Попутно могут возникать слизистые или водянистые выделения из носовых проходов. Не всегда это повод для паники, в большинстве случаев такие симптомы, вполне нормальное явление. В любой случае нужна консультация пластического хирурга, который более компетентен в этом вопросе.

Запах из носа

Неприятные ощущения в носу чаще всего связны с нарушением обоняния пациента после проведения операции. Человек чувствует необычные ароматы, либо вообще теряет обоняние на какой-то период. Некоторым пациентам кажется, что они ощущают запах подкожного сала после ринопластики. Это достаточно распространенное последствие хирургического вмешательства на слизистой носа. Даже если вам кажется, что вы сами источаете неприятный запах, окружающие ничего не ощущают. Доктора предупреждают еще на первичной консультации, что это явление абсолютно нормальное. Симптом исчезает примерно через 6 месяцев после операции, либо постепенно угасает еще раньше.

Когда запах из носа означает опасность

При наличии гнилостного, навязчивого запаха из носа, который заметен даже близким, стоит бить тревогу, и срочно посетить своего лечащего врача. Такие последствия говорят о наличии осложнений после проведения ринопластики. Чаще всего данный симптом возникает вследствие несоблюдения рекомендаций пластического хирурга в реабилитационный период, неправильной гигиены носовых проходов.

Бактериальная инфекция в носу

Помимо запаха, могут присутствовать выделения из носа, цвет которых чаще всего желто-зеленый, и источает гнилостный аромат. Это свидетельствует о наличии патологических процессов в организме пациента. К другим признакам послеоперационных осложнений относят повышение температуры тела, болевые ощущения в теле. При наличии таких признаков, стоит срочно обратиться к врачу. В совокупности все это может свидетельствовать о попадании в послеоперационную рану бактериальной инфекции, и развитии нагноения.

При образовании гнилостного запаха из носа после ринопластики, необходимо срочно обратиться к врачу!

Важность соблюдения рекомендаций

По статистике, возникновение вышеописанного осложнения, в виде нагноения раны, достаточно редкое явление. Основная причина – нарушение рекомендаций доктора в период реабилитации. При наличии только неприятного запаха, и отсутствии остальных опасных признаков бактериальной инфекции, стоит просто выждать время, пока организм восстановится. Ткани носа должны полностью зажить, и обоняние станет прежним. Лучшим лечением всегда является профилактика. Залог правильного восстановительного периода – неукоснительное соблюдение рекомендаций пластического хирурга.

Прием у хирурга

Отзывы

Ирина, 35 лет

Год назад делала ринопластику по уменьшению крыльев носа. Результатом осталась полностью довольна, но на протяжении месяцев четырех меня смущал странный запах из носа. Не то, чтобы неприятный, но неестественный. Меня это здорово напрягало, боялась, что нос гниет. На консультации врач сказал, что это нормальное явление, и все восстановится. Даже сходила к ЛОРу, тот тоже ничего не нашел. Запах исчез почти через 5 месяцев, я даже и не заметила, когда это произошло. Подруга делала еще 5 лет назад, у нее такого вообще не было, зависит от особенностей организма видимо.

Консультация

Прежде всего, следуйте инструкциям своего врача. Вы можете прочитать 100 таких статей в интернете о восстановлении после ринопластики, но ничто не сравнится с информацией, которую вы получите от вашего пластического хирурга. Вы получите конкретные инструкции о том, какие лекарства принимать, когда их принимать, как ухаживать за местом проведения операции, чтобы предотвратить инфекцию, и когда вам нужно будет вернуться для повторного обследования.

2. Прислушайся к своему телу

Ваш пластический хирург сможет увидеть, как ваше восстановление после ринопластики проходит снаружи, но только вы будете знать, как вы себя чувствуете. Послушайте свое тело — если что-то не так сразу после операции пластики носа, сразу же обсудите это с вашим врачом.

3. Держите голову приподнятой в течение нескольких дней или недель после ринопластики

СМАС-ЛИФТИНГ в клинике Бьюти Спейс

4. Использовать холодные компрессы после ринопластики

В первые 72 часа после операции пластики носа использование холодного компресса может помочь уменьшить отек. Будьте осторожны, чтобы не давить компрессом прямо на нос. Вместо этого положите его на щеки, чтобы случайно не сдвинуть кости или хрящи.

5. Много отдыхать после ринопластики

Застойные явления, которые Вы ощущаете после операции пластики носа, могут затруднить засыпание, но отдых является жизненно важной частью восстановительного процесса. Ваше тело использует энергию для самоизлечения, и получение крепкого семи-восьмичасового сна каждую ночь дает организму время для восстановления этой энергии.

6. Поддерживать здоровую диету после ринопластики

Косметология Бьюти Спейс Клиник

Какое отношение имеет употребление в пищу овощей к восстановлению после пластики носа? Очень значительное, вообще-то. Сбалансированная диета после операции ринопластики поможет ускорить процесс выздоровления, давая организму питательные вещества, необходимые для его самоизлечения.

Белок — это необходимый строительный материал для кожи, мышц, хрящей и крови. Диета, состоящая из орехов, мяса, яиц, йогурта, рыбы и других продуктов, богатых белками, поможет Вашему организму восстановить поврежденные ткани в носу и вокруг него.

Вам также захочется убедиться, что вы получаете много витаминов в своей диете, а именно витамин А и витамин С. Витамин А, который обычно содержится в темных, зеленых листьях, таких как шпинат и капуста, это отличный бустер иммунитета, который может помочь вам бороться с инфекциями после операции ринопластики. Витамин С играет важную роль в регенерации коллагена, белка, который соединяет ваши кожные ткани. Хорошими источниками витамина С являются цитрусовые, брюссельская капуста и брокколи.

7. Сохраняйте спокойствие после операции ринопластики

Сауна, горячий душ, нахождение в жару на солнце могут быть приятным времяпровождением, но они не так хороши для вашего опухшего носа. Жара вызовет еще большее опухание тканей носа, поэтому лучше придерживаться диеты из прохладной и комнатной пищи, принимать теплый душ и держаться подальше от жары в течение нескольких недель после процедуры ринопластики.

8. Не сморкайся резко и обильно после ринопластики

После операции пластики носа у вас может быть затрудненное дыхание несколько недель, может быть, даже на несколько месяцев. Это ощущение вызвано опухшими носовыми тканями. Противодействуйте желанию высморкаться и поговорите с врачом об использовании физраствора для носа, чтобы мягко увлажнить носовые проходы до тех пор, пока опухоль не спадет. Вы можете возобновить активно сморкаться через 6 недель после операции.

Как насчет чихания? Ты не можешь просто не чихать. Вместо этого попробуй чихать через рот, а не через нос. Звучит отвратительно, но это лучше, чем повредить хрупкие носовые проходы и замедлить время восстановления ринопластики.

9. Избегайте энергичных упражнений после ринопластики

Грусть

У большинства пациентов для заживления костей носа после операции требуется около 6 недель. В течение этого времени следует избегать напряженных упражнений. Даже такие безобидные движения, как растяжение, подъем или сгибание, могут увеличить отек носа. Подождите, пока врач даст Вам зеленый свет, чтобы Вы вернулись к нормальной деятельности после ринопластики, прежде чем Вы начнете облегчать Вашу тренировку.

10. Не носите очки после ринопластики

Солнечные очки, очки для чтения, очки, выписанные по рецепту — все, что оказывает давление на нос во время заживления, может вызвать дополнительные синяки, отеки или даже вмятины, которые потребуют повторной ринопластики.

Ваш пластический хирург посоветует вам, когда можно будет снова начать носить очки. А пока переключитесь на контактные линзы, если сможете. Если не можете, носите самые легкие оправы, и носите их только тогда, когда это абсолютно необходимо. Если это необходимо, можно под очки подкладывать лангету, ту, которая находилась на носу после ринопластики. Ее можно использовать с любыми очками.

11. Держись подальше от солнца после ринопластики

Всегда полезно защищать кожу от слишком сильного воздействия солнечных лучей, но это особенно важно после операции по коррекции носа. Слишком много солнца не только повышает склонность носа к солнечным ожогам в течение нескольких недель и месяцев после процедуры, но и может привести к тому, что шрамы станут более темными, а отек — более сильным.

12. Не кури до и после ринопластики

Как до, так и после операции пластики носа важно не курить и, по возможности, избегать пассивного курения. Никотин, содержащийся в табачных изделиях, ограничивает кровоток, затрудняя самоизлечение организма и мешая восстановлению после пластической операции и особенно пластики носа.

13. После ринопластики будьте особенно терпеливы!

Прежде всего, имейте терпение. Вы восстановитесь и у вас будут те результаты ринопластики, которые вы хотите — это просто занимает время. Выполнение вышеописанных шагов не превратит годичный восстановительный процесс в недельный, но поможет ускорить процессы и улучшить послеоперационный результат ринопластики.

Процесс восстановления после ринопластики отличается для каждого пациента. Но с того момента, как Вы назначаете Вашу первую консультацию по ринопластике, ваш лечащий врач будет сопровождать вас на каждом этапе. Если у Вас возникнут вопросы по поводу выздоровления или самой процедуры, не стесняйтесь, позвоните лечащему врачу по телефону или заполните контактную форму онлайн.

Если речь идет о повторной ринопластике

Когда ваша пластика носа не дает желаемых результатов, то это может стать большим разочарованием. Потратив значительную сумму денег и имея дело с длительным и неудобным выздоровлением, вы можете столкнуться с этой ужасной проблемой.

В любом случае: вы не одиноки. Около трети пациентов советуются по поводу возможности, какой-либо коррекции или повторной операции пластики носа.

Хорошая новость в том, что в некоторых случаях можно достичь желаемого внешнего вида путем безоперационных методов. Но если речь идет о повторной операции пластики носа, то следуйте этим пяти шагам, чтобы подготовиться к ревизионной ринопластике.

1. Убедитесь, что ваш нос полностью зажил после первой операции ринопластики

Спейс пластика лица в клинике Бьюти Спейс

Прежде всего, ваш нос должен быть полностью восстановившемся после первой ринопластики, чтобы выдержать другую процедуру. Обычно ожидание для повторной ринопластики требует целый год. Преждевременная ревизионная операция может быть неоправданной, так как она может не решить всех послеоперационных проблем. По этой причине рекомендовано обсуждать процедуру повторной пластики носа только через 12 месяцев после первоначальной ринопластики.

2. Тщательно выбирайте нового лицевого пластического хирурга.

Повторная ринопластика более сложна, чем первоначальная ринопластика, так как может быть много сложных вопросов, которые необходимо решить, имея уже оперированные ткани носа. Для этого требуется пластический хирург, обладающий опытом и знаниями для адекватного решения возможных непредвиденных задач.

Сертификация специалиста очень важна, но квалифицированный хирург по ревизионной ринопластике также должен активно заниматься своим образованием.

Доктор Фарриор так пишет о себе: ….я использую себя в качестве примера, чтобы вы знали, какого доктора искать: Я преподавал ринопластику и ревизионную ринопластику на национальном и международном уровне и опубликовал множество статей и глав в книгах на эту тему. В 2013 году я был избран президентом Американской академии лицевой пластической и реконструктивной хирургии и являюсь бывшим президентом Флоридского общества FPS.

3. Как решиться запланировать повторную ринопластику

Ревизионная ринопластика может быть относительно простой — или чрезвычайно сложной. Все зависит от следующего:

— Какова степень нарушений, вызванных первой процедурой ринопластики
-Каково количество хряща перегородки носа, удаленного во время первой процедуры ринопластики

-Каковы характеристики Вашей кожи
-Каково прохождение носовых дыхательных путей после ринопластики

Единственный способ узнать все вышесказанное наверняка — это запланировать консультацию. Во время физического осмотра Ваш хирург сможет определить, была ли существенная потеря структурной поддержки во время первичной ринопластики. Если она имела место, то часто при повторной ринопластике приходится делать хрящевые трансплантаты. Такие трансплантаты могут быть получены из перегородки, которая, по мнению хирургов ринопластов, является лучшим источником материала для коррекции.

Если перегородчатый хрящ был предварительно удален или поврежден, то может потребоваться забор хряща из уха или ребра. Каждый из этих типов трансплантатов имеет свои плюсы и минусы, которые будут обсуждаться во время консультации.

Клиника Бьюти Спейс Beauty Space Clinic

4. Получите полную информацию от вашего предыдущего хирурга ринопласта

Пластический хирург может многое сказать, просто посмотрев на твой нос. Но для того, чтобы предоставить Вам максимальный объем информации во время консультации, лучше всего получить и предоставить Ваши фотографии до ринопластики и операционное резюме от предыдущего хирурга.

Я понимаю, что это может быть неудобной просьбой для некоторых пациентов, но в этом нет ничего зазорного и запретного. Медицинская карта — это ваша собственность, которой вы делитесь с врачом, а не наоборот.

5. План по пересмотру стоимости ринопластики

Ревизионная ринопластика обычно занимает от 2 до 5 часов и выполняется под общим наркозом. Она требует ограничения физической активности в течение шести недель после операции. Сплинты остаются на месте в течение восьми дней после операции, и в течение такого же времени будет наблюдаться некоторая степень заложенности носа и отек. Более подробная информация о послеоперационных ограничениях будет обсуждена во время консультации.

Так как сложность и время, затрачиваемое на ринопластику, больше, чем на первую ринопластику, то и расходы выше. Как правило, ревизионная ринопластика стоит на 50-100% больше, чем первичная ринопластика.

Если твой новый нос не тот, на что ты надеялся, пора сделать следующий шаг — обратиться за консультацией к профессионалам.

НОСОВА ОЛЬГА ОЛЕГОВНА Руководитель Beauty Space Clinic, пластический хирург

Носова Ольга Олеговна

Руководитель Beauty Space Clinic, пластический хирург, действительный член Европейской академии лицевой пластической хирургии (EAFPS), член Европейского общества ринологов (ERS), член Общества пластических реконструктивных и эстетических хирургов ОПРЭХ (SPRAS). Автор 12 научных работ в области пластической и эстетической хирургии.

Осложнения после ринопластики

Процент различных осложнений после ринопластики может быть от 5 до 15%. При этом в 5-10% после первичных ринопластик требуется повторная операция.

Осложнения могут быть функциональные, эстетические или как их сочетание.

Функциональные осложнения ринопластики обычно связаны с послеоперационным нарушением носового дыхания. Их довольно просто идентифицировать, потому что они связаны с определенными симптомами и признаками.

При ретроспективном анализе из 500 открытых ринопластик послеоперационное нарушение носового дыхания произошло в 0,8% случаев.

Эстетические осложнения ринопластики определить сложнее. Основная трудность при рассмотрении эстетических осложнений ринопластики связана с субъективной природой красоты.

Пациенты и хирурги могут по-разному воспринимать послеоперационный результат. Мой опыт показывает, что хирург часто более критичен, чем пациент, при оценке результатов хирургического вмешательства.

Большинство исследований сообщают, что удовлетворенность пациентов после ринопластики превышает 90%. Однако не существует общепринятых стандартизированных инструментов для оценки удовлетворённости пациентов результатом ринопластики.

Несмотря на то, что идеальные пропорции лица и носа определены, но у разных этнических групп существуют определённые вариации. Поэтому ни один из носов не воспроизводит в точности идеальные пропорции.

Классификация осложнений после ринопластики

Осложнения ринопластики можно классифицировать по-разному. Условно их можно разделить на следующие четыре категории:

Периоперационные осложнения

Кровотечение после ринопластики

Сопутствующая операция на носовых раковинах также может быть связана с появлением носовых кровотечений в послеоперационном периоде.

Травма носа

После ринопластики нос очень чувствителен к травмам, особенно после остеотомии и коррекции искривления перегородки носа. Остеотомированные кости носа заживают за счет фиброзного сращения, а не за счет остеонеогенеза. Следовательно, нос после ринопластики более подвержен травмам, чем нос без операции.

В течение первых 2 недель существует наибольший риск получения травм. К 5-7 дню послеоперационного периода фиброзное заживление обычно делает носовые кости устойчивыми к смещению. К 14 дням формируется достаточное количество коллагеновой матрицы, чтобы кости зафиксировались.

Аутогенные трансплантаты, такие как кость, часто можно спасти в условиях посттравматического отека с помощью теплых компрессов, профилактического приёма антибиотиков.

К другим видам возможных травматических осложнений ринопластики относятся эпифора (повреждение слезного протока), слепота, ятрогенные артериовенозные мальформации, повреждение корней зубов и внутричерепные повреждения.

Инфекционные осложнения

Инфекционные осложнения включают

Учитывая, что область лица колонизирована различными видами микроорганизмов, такими как стафилококки и стрептококки, ринопластика сопряжена с высоким риском развития инфекционных осложнений.

Наиболее частыми возбудителями после ринопластики являются стафилококк, пневмококк. Имеются данные также об инфекциях, вызываемых Pseudomonas и Actinomyces. Инфекции обычно хорошо поддаются лечению антибиотиками.

Чрезмерный отек носа

Доказано, что введение стероидных препаратов, таких как преднизолон, уменьшает отек после ринопластики. Послеоперационные подкожные инъекции стероидных препаратов также могут помочь при отеке в области кончика носа.

Пигментация после ринопластики

Пигментация после ринопластики может возникать в области рубца или по всей поверхности кожи носа. Развитие пигментации чаще возможно в летний период под действием солнечных лучей. Поэтому ринопластику оптимально выполнять в осенне-весенний период. Для профилактики образования пигментации необходимо использовать солнцезащитные крема.

Костная мозоль
Некроз

Некротические осложнения ринопластики могут привести к перфорации носовой перегородки, седловидной деформации носа, некрозу кожи и разрушению хряща носа.

Курильщики и пациенты с заболеваниями соединительной и сосудистой ткани, такими как склеродермия и любые васкулиты, больше предрасположены к некрозу.

Перфорация носовой перегородки

Наиболее частое из некротических осложнений после ринопластики, которое обычно возникает в результате разрывов слизистой оболочки либо нераспознанных гематом перегородки.

В редких случаях может некротизироваться кожа носа.

Обычно это происходит из-за допущенной технической ошибки во время операции, но может быть также связано с сопутствующим сахарным диабетом у пациента, курением или другими формами микрососудистых заболеваний.

Нарушение рубцевания

В 99.9 процентах случаев в независимости от доступа, используемого при ринопластике, рубцы после ринопластики образуются тонкие и слабозаметные. Очень редко бывает, что рубцы расширяются или приобретают признаки патологических, келоидны, гипертрофических, или атрофических,

При возникновении таких рубцов лечение их проводится соответствующим для гипертрофических и келоидных рубцов способом.

Неприятный запах в носу

В течение 1-2 мес после ринопластики может сохраняться неприятный запах, связанный с образованием корок в полости носа. По мере схождения отека и заживления количество корок уменьшается, и неприятный запах проходит полностью.

Анатомические осложнения после ринопластики

Нос условно можно разделить на 3 трети.

Наиболее частыми серьезными эстетическими деформациями после первичной ринопластики являются, в порядке уменьшения частоты, следующие осложнения: седловидный нос, асимметрия среднего свода и втянутая колумелла.

Асимметрия нижнего свода

Кончик носа относится к нижнему своду носа. Осложнения после ринопластики в области кончика носа можно описать, используя понятия проекции и ротации кончика носа.

Проекция кончика носа

Показатель оценки выступания носа кпереди. К нарушениям проекции относят следующие

Явное чрезмерное выступание кончика носа также может быть результатом чрезмерного уменьшения спинки носа. Коррекция гиперпроекции кончика может быть технически сложной задачей и часто требует укорочения чрезмерно длинных медиальных и боковых ножек. После депроецирования кончика носа может потребоваться уменьшение основания крыльев носа.

В отличие от гиперпроекции недостаточная проекция кончика носа является частым осложнением ринопластики. Гипопроекция кончика носа происходит из-за нарушения опоры носа.

Недостаточная проекция может сохраняться после первичной ринопластики. Исходная гипопроекция часто наблюдается у лиц кавказкой национальности.

Ротация кончика носа

Ратация кончика носа возможна за счёт большого крыльного хряща кончика носа. При чрезмерном вращении кончика носа вверх образуется тупой носогубный угол, приводящий к образованию короткого носа.

Существует также динамическая ротация кончика носа, смещающая кончик носа вниз и удлиняющая нос. Возникает из-за действия мышцы, опускающей носовую перегородку. Пересечение места прикрепления мышцы к ​​перегородке носа и медиальным ножкам может устранить динамическую ротацию кончика.

Бульбообразный или широкий кончик

Бульбообразный (или широкий) кончик носа часто возникает из-за того, что не удается распознать толстую кожу до операции. Пациентам с толстой кожей необходимо формировать нос с чуть большей проекцией, чтобы в достаточной мере оказать поддержку мягким тканям носа. У пациентов с толстой кожей массаж, тейпирование и подкожные инъекции триамцинолона могут снизить склонность к развитию аморфного кончика.

Бульбообразность на кончике также может быть следствием нескорректированных боковых выпуклостей на хрящах кончика носа.

Защемленный кончик носа (нос-прищепка)

Образование сплющенного кончика носа происходит из-за чрезмерного сужения куполов. Особенно это проявляется у пациентов с тонкой кожей.

Следствием защемления кончика носа может быть коллапс крыльев носа с поражением наружного носового клапана

Асимметрия кончика носа

Асимметрия кончика носа включает в себя широкую категорию неровностей.

Наиболее частой причиной послеоперационного отклонения кончика носа является нескорректированное отклонение каудальной части носовой перегородки.

Асимметрия нижнего бокового хряща также может вызвать отклонение кончика носа. Послеоперационный отек может скрывать асимметрию кончика в течение нескольких месяцев, пока припухлость не исчезнет.

Асимметрия кончика может быть более очевидной, чем она есть на самом деле

Вывих каудальной (концевой) части перегородки и асимметричная полнота крыла могут привести к появлению искривления кончика по средней линии.

Неровности на кончике носа

Неровности на кончике носа могут возникать из-за выступающих, неправильно сопоставленных и не выровненных по высоте нижних боковых хрящей кончика носа. Пациенты часто остро осознают наличие бугорков на кончике носа.

Ранние неровности обычно проявляются в течение 3 месяцев после операции, но могут появляться и через 1-2 года после операции.

Поздние бугорки и неровности образуются из-за фиброза. Факторы, предрасполагающие к развитию бугорков и неровностей на кончике носа, включают тонкую кожу, асимметричные разделённые хрящи крыльев носа.

Конкретные хирургические приемы, вызывающие образование неровностей на кончике носа, включают следующее:

Суженное основание крыльев носа

Часто это приводит к заложенности носа. Как правило, чрезмерное сужение основания крыльев является результатом чрезмерной резекции (удаления) основания крыла носа.

В идеале хирургическое сужение крыльев носа должно быть консервативным.

Расширенное основание крыла, как правило, не является осложнением ринопластики, за исключением стойкой косметической деформации, не устраняемой первичным хирургическим вмешательством.

После первичной ринопластики расширенное основание крыла встречается чаще, чем суженное основание крыла.

В идеале колумелларно-крыльное расстояние составляет от 2 до 4 мм при виде сбоку.

При ретракции крыльев, когда это расстояние увеличивается, чрезмерно обнажается кожа колумеллы.

Асимметрия среднего свода

Асимметрия средней трети носа визуально заметна при виде спереди. Тем не менее, асимметрию среднего свода лучше всего диагностировать, визуализируя и пальпируя нос сверху.

Распространенные причины асимметрии среднего свода

Клюв попугая

Это осложнение относится к аномалии, при которой надкончик выступает за кончик. В результате получается округлый аморфный кончик.

Явный клюв может быть результатом первичных аномалий кончика носа, в том числе в результате недостаточной ротации кончика носа вверх и недостаточной проекции кончика носа.

Перевернутая V-образная деформация

Деформация по типу перевернутой буквы V описывает суженную среднюю треть носа с четкой границей носовых костей, образующей перевернутую букву V на стыке среднего и верхнего свода. При этой деформации часто бывает сопутствущая обструкция внутреннего носового клапана.

Основной причиной образования деформации по типу перевернутой буквы V является уменьшение размера латеральных хрящей и носовой перегородки без восстановления их соединения между собой.

Другие причины деформации включают неадекватный перелом костей носа из-за чрезмерно высокой остеотомии. Пациенты с выпуклой спинкой и короткими носовыми костями также предрасположены к этой деформации.

Седловидная деформация

Классически седловидная деформация носа связана с потерей хрящевой части перегородки, поддерживающей средний свод носа.

Седловидная деформация носа обычно вызывается либо чрезмерным иссечением хряща, либо некрозом перегородки из-за инфекции или гематомы.

Большинство деформаций по типу седловидного носа затрагивают как костную (верхний свод), так и хрящевую (средний свод) часть спинки носа.

Асимметрия верхнего свода

Деформация носа по типу коромысла

Деформация по типу коромысла относится к деформации контура, которая возникает, когда линия остеотомии выходит за пределы корня носа в лобную область. Медиальное смещение носовых костей затем вызывает латерализацию остеотомированного сегмента за пределы корня носа, который действует как точка опоры.

Костные неровности спинки носа

Неспособность добиться гладкой поверхности спинки носа может быть результатом неравномерного удаления горбинки носа, чрезмерного или недостаточного, а также в результате сохранения выступающих костных фрагментов.

Чтобы не получить подобного рода осложнение необходимо знать и соблюдать определенные технические аспекты.

Сужение и асимметрия костных дыхательных путей

Боковая остеотомия может быть технически сложной для выполнения. При неправильном выполнении остеотомированные сегменты могут разрушиться, или костные отломки могут быть сведены асимметрично к центру. Также асимметрия костного свода может возникнуть, если ориентация носовой кости не учитывается до выполнения остеотомии.

Деформация по типу открытой крыши

Деформация по типу открытой крыши является результатом удаления костной горбинки с неадекватным смещением носовых костей к центру и проявляется образованием широкой спинкой носа.

Эта деформация обычно корректируется с помощью надлежащей остеотомии и полного смещения носовых костей к центру спинки носа.

Психологические осложнения

Предоперационная психологическая оценка пациентов с планируемой ринопластикой почти так же важна, как и предоперационная оценка их носа.

Неудовлетворенность пациента результатами ринопластики может быть результатом отсутствия связи между пациентом и хирургом до операции, а не технической ошибкой, допущенной хирургом.

Хирург должен с осторожностью относиться к пациенту, который делает заявления типа: «Я не могу найти работу из-за того, что у меня некрасивый внешний вид носа».

Невозможно переоценить важность установления доверительных отношений между хирургом и пациентом перед операцией, и это существенно может повлиять на оценку конечного результата операции пациентом.

Поэтому тщательно подходите к выбору пластического хирурга для ринопластики.

Источники:

https://rinoplastikanosa. ru/zapakh-v-nosu-posle-rinoplastiki/

https://beautyspaceclinic. ru/13sovetov-po-vostanovleniu-posle-rinoplastici/

https://markushin. ru/rinoplastika/oslozhneniya-posle-rinoplastiki

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: